6 причин не ставить ВМС нерожавшим и 7 правил, если спираль уже стоит

Выбор подходящего метода контрацепции очень индивидуален и зависит от многих факторов и особенностей. Необходимо учитывать возраст женщины, привычки, сексуальное поведение, наличие сопутствующих заболеваний, а так же рожала женщина или нет.

Чем отличается организм рожавшей женщины от нерожавшей

Существенных отличий нет. Особенность лишь в изменении строения шейки матки, а именно в ее наружном зеве. Наружный зев у нерожавшей женщины имеет точечный вид, а у рожавшей – приобретает щелевидную форму. Это связано с тем, что в процессе родов шейка матки подвергается значительным изменениям и на ней появляются трещины и разрывы.

Ставят ли ВМС нерожавшим женщинам

Фото: ВМС и молодая девушка

Показана ли спираль нерожавшим девушкам? До сих пор врачи не пришли к единому мнению по этому вопросу. Одни из них категоричны и утверждают, что нельзя, другие – склоняются к тому, что можно, но лишь после полного обследования и оценки всех «за» и «против».

Итак, почему большинство специалистов считают, что спираль для нерожавших девушек не рекомендуется? Это связано с теми отрицательными последствиями, которые могут отразиться на репродуктивном здоровье нерожавшей женщины и лишить ее радости материнства.

• Установка внутриматочной спирали оказывает травмирующее действие на шейку матки и цервикальный канал. Это может привести к нарушению функции шейки матки и появлению истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) в будущем. ИЦН – частая причина выкидышей и преждевременных родов.Есть риск последующих проблем с вынашиванием беременности!
• Считается, что у нерожавших женщин высока частота самопроизвольного выпадения спирали (экспульсия). Это осложнение связано с небольшими размерами полости матки у нерожавших.
• Чаще всего, нерожавшие – это молодые девушки, половая жизнь которых еще нерегулярна, а половые партнеры часто меняются. Такие женщины входят в группу повышенного риска по развитию воспалительных процессов и заболеваний, передающихся половым путем.
• Внутриматочная спираль не защищает от половых инфекций. И, кроме того, может стать причиной воспалительных заболеваний матки и придатков.
• Применение ВМС повышает риск внематочной беременности.
• Воспаление на фоне ВМС приводит к развитию спаечного процесса в маточных трубах.
• Есть вероятность трубного бесплодия.
• Хоть и небольшая, но вероятность прокола матки (перфорации) при введении спирали существует. Это осложнение может привести к операции, а в тяжелых случаях даже к удалению матки.

Существует ли спираль для нерожавших?

Фото: Девушка на приеме у гинеколога

Фактически, в своей практической деятельности многие гинекологи рекомендуют и ставят внутриматочную спираль нерожавшим, потому как этот метод контрацепции – удобен, надежен, обратим и экономически выгоден. И, как показала практика, не всегда случаются осложнения. Выбор делает женщина, а врач обязан предупредить ее о возможных рисках.

Одна из рекомендуемых спиралей – гормональная внутриматочная система под названием «Мирена», надежная в плане контрацепции и имеющая лечебно-профилактические свойства, разрушает все преграды на пути использования ВМС нерожавшими девушками.

Контрацептивный эффект гормон-высвобождающей системы «Мирена» длится на протяжении 5 лет. Надежность спирали часто сравнивают с женской стерилизацией, но в отличие от нее, контрацептивный эффект у спирали «Мирена» полностью и быстрообратимый. Способность к деторождению восстанавливается в среднем через 30 дней после удаления системы.

Эксперты ВОЗ утверждают, что нерожавшей девушке при идеальном гинекологическом здоровье и полном ее обследовании допускается установить мини-спираль (тип внутриматочной спирали) с медью, серебром или золотом. Но только при следующих условиях:

• если данная категория женщин не может пользоваться другими видами контрацепции;
• имеет одного полового партнера;
• вероятность заражения венерическими заболеваниями минимальна;
• не имеет хронических воспалительных процессов органов малого таза.

Таким образом, ВМС для нерожавших рекомендовать можно в тех случаях, когда другие виды контрацепции противопоказаны или не подходят.

Какое обследование нужно пройти перед введением ВМС

Фото: обследование перед установкой ВМС

Перед тем как поставить ВМС врач назначит Вам следующее обследование:

1. Мазок на влагалищную микрофлору. Если результат покажет признаки воспаления влагалища (кольпит), то введение спирали будет возможно лишь после курса лечения. Иначе, вместе со спиралью инфекция из влагалища попадет в полость матки восходящим путем. И тогда, такое осложнение как воспаление матки или придатков – неизбежно.
2. Мазок на онкоклетки с шейки матки. Его делают для того, чтобы исключить предраковые и злокачественные заболевания. В противном случае, спираль категорически не рекомендуется.
3. УЗИ матки и яичников назначат с целью исключения аномалий развития половых органов. Аномальное строение матки является противопоказанием для ВМС.
4. Анализ крови на ХГЧ, чтобы исключить беременность. Допускается использование теста.
5. Рутинное обследование в виде анализов крови и мочи.
6. Гинекологический осмотр также является обязательным.

Отличается ли процесс установки спирали у рожавших и нерожавших

Техника и правила для установки спирали одинаковы для всех женщин, не зависимо от того были роды или нет.

Противопоказания к ВМС

Спираль для нерожавших женщин абсолютно противопоказана при следующих состояниях:

• подозрение на онкологические заболевания шейки и матки;
• внематочная беременность в прошлом;
• аномальное строение матки;
• частые воспаления половых органов;
• обильные, длительные, болезненные менструации;
• анемия тяжелой степени;
• миома матки;
• аллергия на металл.

Альтернативными методами контрацепции для молодых нерожавших являются презервативы, гормональные противозачаточные таблетки, свечи.

Если Вы молодая нерожавшая девушка, решившая поставить ВМС, то соблюдайте следующие правила:

• первую неделю после введения внутриматочной спирали воздержитесь от половой жизни;
• избегайте тяжелых физических нагрузок;
• после каждой менструации проверяйте нити ВМС, чтобы вовремя заметить смещение или выпадение контрацептива;
• обращайте внимание на появление первых признаков воспаления (повышение температуры, обильные выделения с запахом, дискомфорт или боль внизу живота);
• каждые 6 месяцев проходите УЗИ малого таза;
• регулярно посещайте гинеколога;
• не меняйте половых партнеров – это увеличивает риск воспаления.

Если у Вас нет никаких жалоб, Вы хорошо себя чувствуете, соблюдаете все условия — продолжайте использовать ВМС в течение 5 лет или пока есть необходимость. В таком случае, внутриматочная спираль Вам не навредит.

Мнение гинеколога, который считает, что ставить спираль нерожавшим девушкам нельзя. Видео

Посмотрите, что говорит врач-гинеколог относительно противопоказаний к установке внутриматочной спирали. Видеоролик длится чуть больше 2 минут, поэтому много времени у вас не отнимет, а информацию к размышлению даст.