Что такое киста желтого тела яичника и нужно ли бояться ее возникновения

Киста яичника – это полость или пузырь, образующиеся в яичнике, заполненные жидкостным содержимым.

Довольно часто яичниковые кисты появляются в результате нормального функционирования самих яичников и являются доброкачественными. Поэтому такие образования кистозного типа называют функциональными или ретенционными. Клинические симптомы функциональных кист – не выражены. Зачастую, их обнаруживают случайно при гинекологическом осмотре или на УЗИ. При условии неосложненного течения такие кисты не опасны и исчезают самостоятельно в течение 1-2 менструальных циклов без лечения.

Разновидностью ретенционных образований является киста желтого тела яичника, о том, что это такое пойдет речь в данной статье.

Как образуется киста желтого тела?

Киста желтого тела или лютеиновая киста – это образование, которое появляется на месте желтого тела, не подвергшегося обратному развитию. Для человека, не имеющего медицинского образования или забывшего уроки биологии (где изучалось строение и функции человеческого тела), это определение все равно, что формулы из высшей математики.

Поэтому, чтобы все стало простым и понятным, напомним строение и функции женских яичников.

Каждый месяц в женском организме происходят циклические процессы, регулируемые гормонами гипофиза. Эти процессы и есть так называемый менструальный цикл.

Ежемесячно в яичнике созревает фолликул, который под влиянием гормонов лопается и высвобождает женскую яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Такое состояние называется овуляцией. А на месте разорвавшегося фолликула возникает желтое тело (ЖТ), названное так из-за содержащегося в нем пигмента желтого цвета.

Желтое тело – это временная железа внутренней секреции, которая активно секретирует гормон прогестерон, необходимый для поддержания беременности. Размер желтого тела в период расцвета достигает 1,5-2 см в диаметре. Если зачатия не произошло, то оно «проживет» в яичнике 10-14 дней, а затем, когда снизится уровень прогестерона, подвергнется регрессу (обратному развитию). После чего наступит менструация. Так все происходит в норме.

Но иногда, по ряду причин (о которых будет сказано ниже) вместо положенного «увядания» ЖТ начинает бурно развиваться. При этом полость разорвавшегося фолликула не спадается, а начинает заполняться жидкостью. Так появляется киста желтого тела правого или левого яичника.

Доступно про функциональные кисты: фолликулярная и желтого тела

В этом видео всего за 3 минуты опытный врач подробно разъясняет, что такое киста желтого тела и как она образуется в организме женщины.

Характерные особенности кисты желтого тела

Итак, лютеиновая киста представляет собой округлой формы образование, часто одностороннее (но не исключается одновременное присутствие второй такой кисты в другом яичнике). Ее внутреннее содержимое – геморрагическая жидкость (красновато-желтая), иногда со сгустками крови.

Как правило, такие кисты никак себя не обнаруживают и не вызывают никаких ощущений. Часто являются случайной гинекологической находкой при осмотре или УЗИ.

В некоторых случаях, при наличии такого образования в яичнике, может отмечаться задержка месячных от нескольких дней до двух недель. А начавшиеся после задержки месячные, могут быть более обильными, чем обычно.

Бывает, что кистозное образование выдает симптомокомплекс сомнительных признаков беременности: задержка месячных, нагрубание молочных желез, скудные кровянистые выделения из половых путей. Случается, возникает ощущение, что киста желтого тела болит. Как в первом, так и втором случае, необходимо обратиться к гинекологу.

Отличительными признаками кисты желтого тела от других функциональных кист являются:

1. Встречается у женщин в детородном периоде во вторую фазу менструального цикла.
2. Имеет более толстые стенки, чем другие кисты.
3. Обычно, кистообразное тело формируется с одной стороны. Чаще встречается киста желтого тела правого яичника.
4. Среднестатистические размеры новообразования ЖТ от 3 до 8 см.
5. У большинства женщин «рассасываются» самопроизвольно без лечения.
6. Никогда не подвергаются злокачественному перерождению.
7. Чаще всего протекают бессимптомно, болеть начинают в случае появления осложнений.

Почему появляется киста желтого тела?

Причины возникновения разнообразны. К ним относят:

• нарушение гормональной регуляции менструального цикла;
• нарушение кровотока и лимфообращения в желтом теле;
• применение препаратов для стимуляции овуляции;
• частое использование «пожарной контрацепции»;
• воспалительные процессы в яичниках;
• аборты в анамнезе;
• неправильный образ жизни женщины (стрессы, вредные привычки, изнуряющие диеты, курение).

Как диагностируют лютеиновую кисту?

Как уже говорилось, женщина может и не подозревать о наличии у себя подобного образования. Обнаружить ее можно следующим образом:

1. После влагалищного осмотра. Лютеиновая киста располагается обычно сбоку или кзади от матки. Она имеет округлую или овальную форму, на ощупь гладкая и практически безболезненная. Ее размеры не превышают 8 см в диаметре.
2. Киста желтого тела может быть обнаружена на УЗИ малого таза.
   Ультразвуковая картина позволяет определить точный размер образования, характер ее содержимого, а так же провести дифференцировку от злокачественных новообразований.
   Для исключения ошибок потребуется наблюдение за такой кистой в динамике и повторение УЗИ сразу после месячных на 5-7 день цикла. Как правило, образование исчезает при повторном осмотре.
3. Если кисту желтого тела трудно отличить от внематочной беременности, то проводят тест на беременность или определяют уровень ХГЧ в крови (гормон беременности).
4. Если нужно провести отличительную диагностику лютеиновой кисты, например, от кистомы яичника или от других образований, в том числе злокачественных, проводят плановую лапароскопию.

Как выглядит киста желтого тела на УЗИ

Не специалистам различить кисту ЖТ на снимках УЗИ достаточно сложно, да и толку от этого не много. Если такая необходимость есть то в приведенном ниже видеоролике можно отчетливо рассмотреть как выглядит эта киста при ультразвуковом исследовании.

На следующем фото с ультразвукового исследования (УЗИ) место расположения кисты специально обозначено, относительно других органов, чтобы было проще разобраться женщинам, не имеющим специальных медицинских познаний.

Киста желтого тела и беременность

Нередко, лютеиновое образование может образоваться во время беременности. Если оно неосложненное и протекает бессимптомно, то никакой опасности ни будущей маме, ни ее малышу не представляет. Наоборот, можно с уверенностью сказать, что такое состояние яичника поддерживает развитие плода, синтезируя важный гормон для беременности – прогестерон. Примерно к 16-20 неделе, когда полностью сформируется плацента и возьмет на себя функцию синтеза гормонов, произойдет обратное развитие кисты.

Когда нужно лечить образование яичника?

В такой ситуации рекомендуется лишь динамическое наблюдение в течение нескольких менструальных циклов. Обычно, образование подвергается регрессу. Если оно не рассосалось, показано медикаментозное лечение.

Для лечения неосложненных лютеиновых образований, не рассосавшихся самопроизвольно после 3-х месяцев наблюдения, назначается гормональная терапия препаратами дюфастон или утрожестан.

Для лечения рецидивирующих образований возможно назначение гормональных контрацептивов.

Хороший эффект для рассасывания кист желтого тела отмечается у физиотерапевтических процедур – электрофореза и магнитотерапии. А вот физиолечение в виде тепловых процедур (грязи, обертывания), также горячие ванны, лечение пиявками – категорически противопоказаны.

Во время лечения, чтобы не произошло разрыва образования, пациентка должна соблюдать следующие рекомендации:

• ограничить половые контакты;
• избегать резких движений;
• не поднимать тяжести;
• воздержаться от физических нагрузок и занятий спортом.

Когда образование желтого тела может быть опасным?

Когда врач выставляет женщине подобный диагноз, у нее возникает закономерный вопрос: «А опасна ли киста желтого тела?»

Считается, что при бессимптомном течении и отсутствии осложнений никакой опасности не существует. Тревожные симптомы возникают при деформации образования или при повреждении его капсулы.

Какие бывают осложнения?

1. Чаще всего случается разрыв кисты желтого тела яичника. Обычно, его провоцирует половой контакт в период между 20-26 днем цикла.
2. Киста желтого тела с кровоизлиянием в капсулу кисты.
3. Перекручивание кистозноизменного яичника.
4. Образования, достигшие больших размеров, из-за перерастяжения капсулы, могут вызывать ощущение ноющей боли.

Тем женщинам, которым было диагностировано образование желтого тела яичника, и которым проводится его динамическое наблюдение, рекомендуется незамедлительно обращаться за медицинской помощью в следующих случаях:

• появление сильной боли в животе, отдающей в прямую кишку, особенно после половой близости;
• появление признаков внутрибрюшного кровотечения (резко выраженная слабость, головокружение, бледность кожных покровов, частый пульс, сниженное артериальное давление).

Профилактика ретенционных образований желтого тела

Мероприятия, направленные на предупреждение новообразований в желтом теле яичника довольно просты. Первые два пункта легко выполнимы при условии регулярного посещения гинеколога.

• своевременное выявление и лечение женских воспалительных заболеваний;
• коррекция гормональных нарушений;
• не злоупотреблять экстренной «пожарной» контрацепцией;
• не использовать аборт как метод контрацепции (для этого есть более гуманные средства);
• по возможности, правильно питаться;
• избегать стрессовых ситуаций;
• вести здоровый образ жизни.