Противозачаточные средства: что выбирать женщинам после 40 лет?

В любом возрастном периоде жизни женщина хочет оставаться молодой, красивой, привлекательной и здоровой. Не секрет, что состояние организма зрелой женщины отличается от организма двадцатилетней. Причина этих изменений — гормональная. От изменений гормонального фона зависит функционирование всего организма, что влияет на выбор противозачаточного средства.

Выбор противозачаточного средства женщиной после 40 летПосле 40 лет отмечается физиологическое угасание функции яичников, замедление обмена веществ, снижение функции щитовидной железы и способности  женщины забеременеть. Существует мнение, что чем старше женщина, тем у нее меньше шансов не беременность. Это далеко не так. Способность зачать ребенка еще высокая. Если наступает нежеланная беременность, вариантов немного — рожать или делать аборт. И то, и другое связано с высоким риском для женского здоровья. Поэтому контрацепция для женщин старше 40 лет очень значима и необходима.

Основные виды контрацепции для женщин после 40 лет

Наиболее распространенные способы предохранения от нежелательной беременности, назначаемые женщинам за 40:

  • внутриматочная контрацепция;
  • гормональная контрацепция (таблетки);
  • барьерная контрацепция;
  • хирургическая стерилизация;

Однозначно сказать какие контрацептивы лучше, а какие хуже нельзя. Чем предохраняться без последствий может определить только врач, но некоторые преимущества и недостатки этих способов можно отметить.

Можно ли ставить спираль после 40 лет

Внутриматочная спиральДа, можно. Использование внутриматочной контрацепции (ВМК) является предпочтительным способом контрацепции для женщин после 40 лет.

Ввнутриматочная спираль – это такой контрацептив, который устанавливают в полость матки. Современные спирали бывают различной формы: Т-образные, кольцеобразные, в виде зонта. ВМК могут быть с добавлением металла (медь, серебро или золото) или содержать специальные вещества – гормоны.

Находясь в полости матки, внутриматочная спираль препятствует прикреплению плодного яйца. Содержащиеся в составе спирали металлы освобождают ионы, раздражающие слизистую оболочку матки и делают ее непригодной для прикрепления плодного яйца.

Внутриматочные контрацептивы высокоэффективны, доступны, недороги, могут применяться длительно, если нет противопоказаний. Этот метод контрацепции невозможно использовать самостоятельно. Для этого необходимо обратиться к врачу.

Введение внутриматочной спирали проводит врач-гинеколог в условиях женской консультации в первый день менструации. Процедура проста и практически безболезненна и проводится в течение нескольких минут.

Перед установкой ВМС необходимо пройти обследование:

  • гинекологический осмотр;
  • кольпоскопия (осмотр шейки матки в микроскоп);
  • мазки на опухолевые клетки и половые инфекции;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Анализ крови и мочи.

Противопоказания к введению внутриматочных контрацептивов

Внутриматочные контрацептивы показаны не всем. В следующих случаях от такого способа придется отказаться:

  • Острые воспалительные заболевания органов малого таза;
  • Неуточненные маточные кровотечения;
  • Злокачественные опухоли половых органов;
  • Аллергия на медь;
  • Беременность.

Если противопоказаний не выявлено, внутриматочную спираль можно использовать в течение 5 лет. Если данный метод контрацепции устраивает женщину, то после удаления можно сразу же поставить другую «новую» спираль.

Побочные действия

  • Обильные длительные менструации;
  • Неприятные болезненные ощущения во время месячных.

Внутриматочная спираль при миоме и эндометриозе

Внутриматочный гормональный контрацептив «Мирена» является симбиозом двух методов – гормонального и внутриматочного. Эта спираль имеет Т- образную форму и вместо металла содержит гормон левоноргестрел, который выделяется в полость матки в микродозах и очень мало проникает в кровь, оказывает лечебное действие при эндометриозе, миоме матки и гиперпластических процессах эндометрия.

Гормональные контрацептивы — стоит ли применять после 40?

Эта группа контрацептивов вызывает наибольшие сомнения у наших женщин: принимать или нет? Хотя на сегодняшний день они являются одним из самых надежных и безопасных методов контрацепции. Существует огромное количество гормональных таблеток для контрацепции. Противозачаточные таблетки можно купить в аптеке без рецепта врача. Но не стоит покупать оральные контрацептивы и другие противозачаточные средства по совету подруги, фармацевта или интернета. Если не хоте заработать проблемы на пустом месте — обратитесь за назначением к врачу-гинекологу.

Комбинированные гормональные контрацептивы в своем составе содержат два основных женских половых гормона: эстроген и прогестерон. Механизм действия основан на подавлении овуляции, в результате не происходит созревания яйцеклетки и беременность не наступает.

Данная группа препаратов выпускается в таблетках  или в виде влагалищного кольца.

Для предохранения от беременности женщинам, перешагнувших сорокалетний рубеж назначают низкодозированные гормональные препараты, содержащие 20 мг эстрогена. К ним относят «Новинет», «Линдинет 20», «Мерсилон», «Джес».

Гестагенные препараты имеют в своем составе только один гормон – аналог прогестерона. Самые популярные из них – «Чарозетта», можно рекомендовать тем, кому за 40. Они обладают «мягким» действием на организм ввиду небольшого количества гормонов – гестагенов.

Преимущества противозачаточных таблеток

  • Высокая контрацептивная надежность;
  • Возможность индивидуального выбора;
  • Конфиденциальность (от партнера);
  • Возможность контроля за частотой менструаций;
  • Оказывает хороший косметический эффект (на кожу, волосы, ногти);
  • Снижает риск возникновения миомы матки, воспалительных заболеваний малого таза, кист яичников;
  • Обеспечивает профилактику злокачественных опухолей (рака яичников, тела матки и прямой кишки).

Противопоказания

Женщина за 40 на приеме у гинекологаГормональные таблетки абсолютно противопоказаны:

  • Курильщицам;
  • Женщинам с заболеваниями сердечнососудистой системы, печени, с сахарным диабетом, ожирением и артериальной гипертензией;
  • Имеющим злокачественные заболевания половых органов;
  • Имеющим тромбозы, тромбофлебиты.

Как назначается

Перед назначением гормональных контрацептивов врач-гинеколог ознакамливается с анамнезом женщины, выявляет хронические заболевания, проводит гинекологический осмотр с взятием мазков и назначает обследования:

  • Анализ крови на сахар, печеночные ферменты и свертывающую систему крови;
  • Анализы гормонального фона;
  • Маммография;
  • УЗИ молочных желез;
  • УЗИ органов малого таза;
  • При необходимости назначается осмотр терапевта, маммолога, окулиста и гастроэнтеролога

Особо хочется сказать о гормональном препарате Новаринг, который имеется в арсенале российских гинекологов. Это гибкое кольцо предназначено для введения во влагалище на один менструальный цикл. Новоринг, находясь внутри женского организма, непрерывно освобождает в кровь гормоны. Благодаря постоянной концентрации гормонов в крови, эффективность достигается при их минимальной ежедневной дозе. Поэтому вероятность возникновения побочных эффектов сведена к минимуму.

Барьерная контрацепция — поможет и до 40 и после

ПрезервативыБарьерная контрацепция создает механическое либо химическое препятствие для продвижения сперматозоидов.

К механическим противозачаточным средствам относится презерватив. Преимущества данного метода: удобство, доступность, отсутствие системного влияния на организм, защита от половых инфекций.

Недостатком является «человеческий фактор»: неправильное использование, хранение, некачественный презерватив.

К химическим средствам контрацепции относят спермициды. Это вещества, которые обездвиживают сперматозоиды и не дают им возможности встретиться с яйцеклеткой. Это различные гели, кремы, свечи.

Недостатки метода: невысокая эффективность по сравнению с гормональной и внутриматочной контрацепцией, возможность местного раздражающего действия и нарушение влагалищной микрофлоры, возможный дискомфорт при половом контакте.

Для женщин, часто меняющих половых партнеров или имеющих случайные половые связи рекомендуется использование презерватива, шеечных колпачков, свечей или крема «Фарматекс».

Хирургическая контрацепция — окончательный выбор

Этот метод является необратимым. Во время хирургической операции происходит нарушение проходимости маточных труб, и оплодотворение становится абсолютно невозможным.

Хирургическую стерилизацию можно считать методом выбора для женщин после 40 лет, которые уже решили вопрос о количестве детей в семье. Особо она показана женщинам с различными хроническими и гинекологическими заболеваниями, которым из-за состояния здоровья беременность противопоказана или другие методы контрацепции нежелательны.

Очень важно выбрать метод контрацепции, обеспечивающий безопасную и надежную защиту от нежелательной беременности и вызывающий минимум побочных эффектов.

Видео по теме

Вас точно заинтересует: